【卡车之家 原创】上世纪70年代，在我国汽车工业“缺重”的局面下，中央批准了从国外引进重型汽车技术改造中国汽车工业的计划。
随后，以一机部汽车局为骨干、各汽车企业为辅的中国汽车工业考考察团前往汽车工业的鼻祖——联邦德国进行考察。
在为期一个月的时间里，考察组先后考察了联邦德国汽车工业的奔驰、MAN、大众和道依茨，并深入到这四家公司的生产线、技术研发中心、试车场等设施进行了细致的考察。考察结束后，我国决定引进斯太尔和奔驰技术。
1988年9月27日，奔驰重型汽车引进项目在人民大会堂举行了签字仪式，时任国家领导人李鹏、李岚清、邹家华等出席，正式宣告引进德国戴姆勒-奔驰重型载货汽车全套专有制造技术和装备。
由此，中国兵器工业集团引进了奔驰NG80重型卡车，交派给集团下属的内蒙古第一机械制造厂生产，北奔重汽就是该项目的由来。
北奔重型汽车集团有限公司（简称“北奔重汽”）隶属于中国兵器集团，是军转民项目之一，所在地为内蒙古包头市。旗下主要产品有牵引车、自卸车、载货车及各类专用车、矿用自卸车、新能源卡车等。
北奔目前牵引车型号有V3、V3M、V3MT、V3ET和NG80这几个型号。
V3牵引车驱动形式有6×4、6×2、4×2三种，可选玉柴、潍柴发动机。V3牵引车的最大马力从270马力-500马力，变速器为法士特的9挡、12挡、16挡变速器。后桥速比可选4.11-5.921。
V3M牵引车驱动形式有6×4、6×2、4×2三种，可选玉柴、潍柴发动机，最大马力从320马力-385马力，变速器为法士特12挡变速器。后桥速比可选4.11-4.2。
V3MT牵引车驱动形式有6×4，潍柴发动机，最大马力从380马力-430马力，变速器为法士特12挡变速器。后桥速比可选3.7-4.11。
V3ET牵引车驱动形式有4×2、6×4，可选福康、潍柴发动机，最大马力从375马力-560马力，变速器为法士特12挡、16挡变速器。后桥速比可选2.846-4.2。
NG80牵引车驱动形式有6×4、6×2、4×2、6×6四种，可选发动机包括玉柴、潍柴、大柴、华柴、上海日野、上柴。覆盖260-550马力范围，变速器可选挡位9挡、12挡、16挡。后桥速比为3.7-5.921。
作为近年来北奔的打造的精品车系，牵引车系列在北奔各型车系中销量一直位列前茅，也从侧面反应出其良好的品质。从刚刚结束的北奔2020年商务年会来看，北奔2020年起，牵引车将主推国六排放的V3ET车型。新车型在配置上较为领先，主流动力，快运可靠性高。国六排放也为车辆扫平了销售障碍。
北奔目前的自卸车型号有V3、V3M和NG80这3个型号。
V3自卸车驱动形式为6×4和8×4，潍柴发动机，最大马力270-380马力之间，变速器有8挡、9挡、10挡、12挡可选。后桥速比4.2-5.921。货厢长度用5.4米-9.2米可选。
此外北奔与2020年年会上亮相了V3纯电动自卸车，采用永磁同步电机作为动力，匹配AMT变速器。纯电版本车型的推出，也使得V3车型更具适应性，特别是一些柴油车有限制的区域。
V3M自卸车驱动形式为6×4和8×4，可选玉柴、潍柴发动机，最大马力300-375马力之间，变速器有9挡、12挡、16挡可选。后桥速比5.263-5.286。货厢长度从5.6米-7.4米可选。
NG80自卸车驱动形式为6×4、6×6和8×4，可选玉柴、潍柴、大柴、华柴、上海日野发动机，最大马力240-380马力之间，变速器有9挡、10挡、12挡可选。后桥速比4.2-5.921。货厢长度从4.8米-9.42米可选。
北奔载货车有V3和NG80两个型号。
V3载货车驱动形式有6×2、6×4、8×4、8×2，发动机可选锡柴、潍柴，提供220-460马力，变速器为9挡、12挡，后桥速比主要为5.263。货厢长度可选7.8米-9.3米。
NG80载货车的驱动形式有4×2、4×4、6×2、6×4、8×4、8×2，发动机可选锡柴、潍柴、上海日野，最大马力覆盖180-380之间，变速器可选6挡、8挡、9挡、10挡、12挡，后桥速比从3.909-5.263可选。货厢长度为5.4-9.6米可选。
NG80平台虽然诞生多年，但从20世纪80年代引进，一直到2000年初，奔驰在技术上不断的对NG80平台进行升级改造。在北奔和奔驰的技术合作终止后，北奔也在不断进行技术改进，NG80宝刀不老，即使放到现在来说，仍然不落伍。
除了上面那些常见的民用车型外，北奔还有军用卡车、矿用自卸车等特种车辆。
北奔宽体矿用自卸车，采用潍柴13L排量480马力发动机驱动。由于是特殊领域的场内专用车，该车采用国三阶段排放发动机，整备质量32吨，前桥25吨级，中、后桥40吨级，双减桥，速比18.385。
作为特殊车型，是最能说明企业实力的，北奔宽体矿用自卸车是北奔吸收利用奔驰技术开发的车型，具有可靠性高的特点。据厂家介绍，该车的出勤率可达85%以上，实现每月1200-1300次的无故障运行。
北奔消防车采用V3驾驶室，8×4消防车专用底盘，整备质量12.79吨，载重31吨。前桥9吨级，后桥13吨级双减桥，速比5.921，采用潍柴13L 550马力发动机。
背靠兵器集团，手握奔驰技术，北奔重汽的产品技术都具有不错的可靠性和亮点，加上军工品质的特殊背书。北奔如果愿意在民用车领域发力，相信可以走得更好更远。（文/朱鹏飞 图/卡车之家）
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所有猝死都不是偶然，如何识别十分关键！对此，小编与何金山老师决定推出猝死心电图系列文章，详细讲解易猝死心电图的特征与治疗策略！这是猝死心电图系列第一篇，欢迎关注！
要说儿时看过最恐怖的电影，“午夜凶铃”绝对名列前茅（图1），那从井里爬出来的贞子，支配了多少人的噩梦，构成了多少人的心理阴影。
而在心律失常界，也有这样一个疾病，它的标签就是夜间、恐怖、猝死，简直具备了恐怖片全部的要素，我们一起去揭开，这个黑夜杀手的神秘面纱。
图1：这电影，真的是童年噩梦啊。
早年间在东南亚地区，频繁发生民众夜间猝死，猝死前多发生痛苦的呻吟声，且多见于男性，当地人认为是“女鬼索命”，因而很多人晚上会穿上红色或花色的内裤，据说能够辟邪，躲开女鬼的纠缠。
这一方面反应了当地民众的迷信心理，但也从侧面印证了，这样的猝死事件，给当地人带来了多大的恐惧！
不是女鬼索命！
是病，得治！
随后人们发现，这些发生猝死的患者
1992年西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟首先提出将此作为一个新的疾病，1996年日本Miyazaki等将此病症命名为Brugada综合征 。
图2：Brugada综合征的典型心电图改变，V1-V3导联ST段呈穹窿样抬高，T波倒置。
Brugada综合征常无明显心脏结构的异常，好发于青年男性，确切的流行病学数据未知，在亚洲及东南亚人群好发，最高发病率可达5-10人/10000人，诊断时平均年龄在45岁左右。这也是女鬼索命的迷信在东南亚地区流行的原因所在。
Brugada综合征心电图具有特征性的 “三联征”：
类右束支传导阻滞、右胸导联（V1－V3）ST段呈穹窿样或马鞍形抬高、T波倒置或双向。根据其心电图表现可分为3型（图3）。1型表现为穹窿样ST段抬高，J点抬高大于2 mm，ST段抬高大于2 mm；2型和3型均为马鞍形ST段抬高，2型ST短抬高大于1 mm，3型ST段抬高小于1 mm。只有1型Brugada波对Brugada综合征具有诊断意义，其余两型没有。
1型 2型 3型
图1：Brugada综合征心电图分型，1型为穹窿样ST段抬高，2、3型为马鞍形ST段抬高。只有1型Brugada波具有诊断意义。
只有上述心电图表现者叫做Brugada心电图改变，需伴有：
室颤或多形性室速；
猝死家族史；
家族成员具有1型Brugada波；
电生理检查可诱发室颤或室速；
反复晕厥或夜间濒死样呼吸症状之一者，方可诊断为Brugada综合征。
Brugada综合征需和一系列情况进行鉴别，包括：
不典型右束支传导阻滞、左室肥厚、早复极综合征、急性心肌炎、急性心包炎、急性心梗、肺栓塞、高钾、高钙、低体温、致心律失常性右室心肌病（ARVC）、右室流出到受压、漏斗胸等，除外这些情况，才能诊断为Brugada综合征。
Brugada综合征的临床症状包括：
室颤或猝死（多发生于夜间睡眠中）；
晕厥；
夜间濒死样呼吸；
心悸；
胸部不适。
和其他的恶性心律失常多发生于运动过程中不同，Brugada综合征患者上述症状多发生于睡眠或休息中，很少发生于运动当中，部分患者有发热等诱因，迷走激活和Brugada综合征症状发作密切相关。
夜间、濒死样呼吸、猝死，不知道是巧合，还是上帝之手的可以安排，都给这个疾病，带来了更多的恐怖信息。
一系列的基因发现和Brugada综合征相关，常见的包括SCN5A、CACNA1C、CACNB2B、SCN10A、CACNA2D1、KCNJ8等，均和内向的Na+电流或Ca2+电流减弱，或外向的Ito电流增强有关。其中最常见的是SCN5A，编码Na通道的a亚单位，约30%的Brugada综合征患者发现SCN5A基因异常。
但尚无明确任何一种基因和Brugada综合征发病的直接联系，当前不建议在无Brugada综合征心电图表现的情况下应用基因检测进行诊断，其主要用于Brugada综合征先证者亲属的筛查，部分研究提示基因检测可用于Brugada综合征的危险分层，尚需进一步研究证实。
Brugada综合征治疗，
有4个方面
Brugada综合征的治疗包括一般治疗、 植入植入型心律转复除颤器 （ ICD） 、药物治疗和射频消融：
▎ 一般治疗
生活方式的调整对于所有的Brugada综合征患者均适用，包括避免剧烈竞技类运动、避免大量饮酒、积极治疗发热等。避免应用诱发Brugada波的药物。所有患者均在充分的生活方式调整的基础上，再进行下一步的治疗。
▎ 植入ICD
ICD是目前证明唯一能够降低Brugada综合征患者猝死风险的治疗方法，但因Brugada综合征患者均较年轻，ICD植入后也面临着感染、误放电等一系列问题，因而需危险分层后，对猝死高危患者植入ICD进行猝死的预防。
▎ 药物治疗
药物治疗中广泛研究并且证实可降低恶性心律失常事件的只有奎尼丁，但奎尼丁副用明显，一方面为胃肠道副作用，一方面其本身具有强的致心律失常作用，可导致TdP，因而奎尼丁仅限制植入ICD后仍有反复室速发作，或猝死高危患者，但存在ICD植入禁忌症的患者。异丙肾上腺素：对于Brugada综合征患者合并室速风暴，及反复出现室速、室颤者，异丙肾上腺素有效。Ito电流特效抑制剂来治疗Brugada综合征，尚在研发中。
▎ 射频消融：
ICD植入后反复发作室速，导致ICD反复放电的患者，可尝试射频消融，但射频消融不能代替ICD植入。
和朋友保持亲近，和敌人要更加亲近，只要充分了解自己的敌人，才能在面临发难和危险时，采取最合理的应对策略。
希望这些文字，让我们对Brugada综合征这个黑夜杀手，多一些了解，下一次碰到它时，不慌张，不畏惧，从容应对（当然，是作为医生）！
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本文首发：医学界心血管频道
本文作者：何金山
责任编辑：董小雯
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